2025年05月09日 星期五
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中國車城十堰有著一顆璀璨的杏林明珠——東風(fēng)總醫(yī)院（2017年7月更名為國藥東風(fēng)總醫(yī)院）。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)和特殊歷史時(shí)期，東風(fēng)總醫(yī)院及其兄弟醫(yī)療單位曾作為東風(fēng)汽車集團(tuán)有限公司（下稱東風(fēng)公司）企業(yè)醫(yī)院，守護(hù)著東風(fēng)公司建設(shè)發(fā)展和十堰百姓健康。90余年的發(fā)展，東風(fēng)總醫(yī)院已經(jīng)成為一家擁有十多個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專科，醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)跑區(qū)域醫(yī)療的三級(jí)甲等醫(yī)院，形成了以白求恩獎(jiǎng)?wù)芦@得者、國務(wù)院特殊津貼獲得者為首的人才梯隊(duì)，碩博成群、名醫(yī)薈萃。
不過，隨著醫(yī)改和國企改革的同時(shí)推進(jìn)，東風(fēng)總醫(yī)院一如諸多國企醫(yī)院陷入困境：因非主業(yè)投資限制、內(nèi)部保障型醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能角色單一等原因，醫(yī)保超支嚴(yán)重，持續(xù)虧損。內(nèi)部保障型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的觀念和運(yùn)營機(jī)制，持續(xù)制約東風(fēng)總醫(yī)院的健康發(fā)展。
借助改革春風(fēng)，釋放改革紅利。聚焦主業(yè)，優(yōu)化央企資源配置，是新一輪剝離國企辦醫(yī)院改革的初衷。中國醫(yī)藥集團(tuán)有限公司（下稱國藥集團(tuán)）借助改革振興之“東風(fēng)”，以新一輪國企醫(yī)院改革剝離為契機(jī)，通過專業(yè)化平臺(tái)——國藥醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)有限公司（下稱國藥醫(yī)療）對東風(fēng)公司所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施整合，并積極探索出一條國企醫(yī)院回歸主業(yè)、融入主流的可行之路，在整合國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革中邁出了堅(jiān)實(shí)步伐。
改革緣起
國企醫(yī)院是我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展特殊時(shí)期的產(chǎn)物，以保障企業(yè)內(nèi)部職工醫(yī)療保健需求為出發(fā)點(diǎn)，國企醫(yī)院承擔(dān)了特殊歷史階段的社會(huì)責(zé)任。
1969年，為響應(yīng)國家支援三線建設(shè)號(hào)召，武漢市第一醫(yī)院整體搬遷至十堰，與原5708醫(yī)院合并后，于1970年分編為張灣醫(yī)院、茅箭醫(yī)院（現(xiàn)國藥東風(fēng)茅箭醫(yī)院）、花果醫(yī)院（現(xiàn)國藥東風(fēng)花果醫(yī)院）、紅衛(wèi)醫(yī)院（現(xiàn)國藥東風(fēng)總醫(yī)院一本堂門診部）等四所所綜合職工醫(yī)院，承擔(dān)著支持二汽建設(shè)發(fā)展和守護(hù)十堰百姓健康的光榮使命。1999年，以張灣醫(yī)院為主體，東風(fēng)總醫(yī)院正式組建。
作為東風(fēng)公司承擔(dān)社會(huì)職能的重要體現(xiàn)，東風(fēng)總醫(yī)院經(jīng)歷了快速的發(fā)展時(shí)期，成為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療行業(yè)中的一支翹楚。
但是，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和國資國企改革的不斷深入，東風(fēng)總醫(yī)院面臨的內(nèi)外部環(huán)境正悄然發(fā)生變化。
“隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷健全與完善，尤其是隨著各級(jí)財(cái)政對政府辦公立醫(yī)院和大學(xué)附屬醫(yī)院投入不斷加大，該部分醫(yī)院強(qiáng)勢崛起，在硬件、技術(shù)、人才等方面遙遙領(lǐng)先；由于資本的熱捧，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)近幾年也異軍突起，在市場營銷、就醫(yī)環(huán)境、專科定位、服務(wù)體驗(yàn)等方面也饒有特色，成為一支新生力量。”國藥醫(yī)療投資總監(jiān)蓋建廠表示。
就醫(yī)院自身而言，國企醫(yī)院由于體制機(jī)制束縛、非主業(yè)背景限制、市場競爭意識(shí)不足等原因，在軟硬件環(huán)境、技術(shù)實(shí)力、人才梯隊(duì)、服務(wù)質(zhì)量、運(yùn)行效率等方面逐漸落后，品牌不斷削弱。
內(nèi)外因素的疊加，導(dǎo)致東風(fēng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與大部分國企醫(yī)院一樣，整體業(yè)務(wù)發(fā)展相對緩慢，行業(yè)影響力下降，市場份額偏低，經(jīng)營壓力巨大，加快自身改革迫在眉睫。
2009年新一輪醫(yī)改啟動(dòng)以來，國務(wù)院及有關(guān)部門先后印發(fā)實(shí)施多個(gè)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的政策文件。一輪輪的醫(yī)院收購大潮中，北大醫(yī)療、華潤醫(yī)療、新里程等多家醫(yī)療健康集團(tuán)快速崛起。正值這一時(shí)期，國藥集團(tuán)本著中央醫(yī)藥企業(yè)的初心和使命，憑借大健康全產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢和對行業(yè)的深刻理解，開始涉足醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)。
2011年，國藥集團(tuán)將醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)納入戰(zhàn)略規(guī)劃；
2013年，國藥集團(tuán)與新鄉(xiāng)市政府合作首次參與政府辦公立醫(yī)院改革項(xiàng)目；
2014年，國務(wù)院國資委正式批復(fù)同意國藥集團(tuán)探索投資醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)；
2015年，國藥集團(tuán)設(shè)立國藥醫(yī)療，作為發(fā)展醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的核心平臺(tái)。
時(shí)值黨的十八大吹響了包括剝離國有企業(yè)辦社會(huì)職能在內(nèi)的新一輪深化國資國企改革的號(hào)角。同時(shí)，也按下了國藥集團(tuán)創(chuàng)新發(fā)展的快進(jìn)鍵。
國藥集團(tuán)將發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)確立為集團(tuán)戰(zhàn)略并得到國務(wù)院國資委相關(guān)主業(yè)批復(fù)后，逐步將改革合作目標(biāo)聚焦于央企辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并結(jié)合央企醫(yī)院的特殊身份，開創(chuàng)性提出了打造“健康央企”的戰(zhàn)略構(gòu)想。
“東風(fēng)公司希望醫(yī)院在通過改革實(shí)現(xiàn)社會(huì)化轉(zhuǎn)型的基礎(chǔ)上，繼續(xù)保障十堰基地職工和家屬就醫(yī)，更重要的是希望為醫(yī)院尋求一個(gè)產(chǎn)業(yè)資源豐富、文化理念相通、改革管理經(jīng)驗(yàn)豐富、真正將醫(yī)療健康作為產(chǎn)業(yè)發(fā)展的合作平臺(tái)。”國藥醫(yī)療副總經(jīng)理、國藥東風(fēng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)有限公司（下稱國藥東風(fēng)）總經(jīng)理何宏生說。
東風(fēng)公司的改革初衷與國藥集團(tuán)的發(fā)展戰(zhàn)略高度契合，成就了合作機(jī)緣。
基于上述背景，國藥醫(yī)療從眾多競爭對手中脫穎而出，與東風(fēng)公司合作對其所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行改革。2016年底，經(jīng)國務(wù)院國資委批復(fù)同意，東風(fēng)公司在湖北十堰市的十余家各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無償劃轉(zhuǎn)至國藥集團(tuán)。2017年1月4日，合作平臺(tái)-國藥東風(fēng)正式成立運(yùn)行，這是國藥集團(tuán)落地的首個(gè)央企醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革合作項(xiàng)目，成為其戰(zhàn)略發(fā)展的重要里程碑。
“國藥東風(fēng)項(xiàng)目是東風(fēng)公司和國藥集團(tuán)兩家世界500強(qiáng)央企積極響應(yīng)中央深化國企改革號(hào)召、踐行‘健康中國’戰(zhàn)略的合作結(jié)晶。將醫(yī)院從東風(fēng)公司辦社會(huì)職能納入到國藥集團(tuán)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)平臺(tái)和主業(yè)管理，使醫(yī)院重回良性發(fā)展軌道，實(shí)現(xiàn)國有資產(chǎn)保值增值，更好的服務(wù)東風(fēng)公司和屬地百姓，這是真正意義上的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢互補(bǔ)的產(chǎn)業(yè)重組和資源整合。”國藥醫(yī)療總經(jīng)理李粲表示。
創(chuàng)新轉(zhuǎn)型 機(jī)制再造
回歸主業(yè)，融入主流。國藥集團(tuán)與東風(fēng)公司互補(bǔ)式的產(chǎn)業(yè)重組方式，是新一輪國企醫(yī)院剝離與改革的題中之義。
然而，誕生后的國藥東風(fēng)如何進(jìn)一步盤活資源，化解發(fā)展中的種種瓶頸，這從深層次上考驗(yàn)著國藥醫(yī)療的核心競爭力。
自2012年以來，社會(huì)資本在大舉進(jìn)入醫(yī)療市場的七年時(shí)間中，已經(jīng)催生了數(shù)十家醫(yī)療集團(tuán)。北大醫(yī)療、華潤醫(yī)療、新里程、恒康醫(yī)療、晉商聯(lián)盟、遠(yuǎn)東宏信等多家企業(yè)相繼進(jìn)入萬張床位俱樂部，除了公立醫(yī)院體系和民營機(jī)構(gòu)，各類外資也紛紛進(jìn)一步開疆拓土。
醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的競爭日趨激烈。國藥醫(yī)療如若在國企醫(yī)院改革中贏得更多發(fā)展機(jī)遇，國藥東風(fēng)的改革振興無疑具有樣本意義。
嫁接優(yōu)勢，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。國藥醫(yī)療從戰(zhàn)略層面、內(nèi)部發(fā)展環(huán)境等因素入手，為國藥東風(fēng)制定一系列改革方案。總體而言，即“醫(yī)療+健康”雙輪驅(qū)動(dòng)，著力實(shí)施發(fā)展轉(zhuǎn)型、經(jīng)營轉(zhuǎn)型、管理轉(zhuǎn)型。
提出“醫(yī)療+健康”的雙輪驅(qū)動(dòng)發(fā)展模式，是國藥醫(yī)療立足東風(fēng)醫(yī)療資源優(yōu)勢的一次創(chuàng)新探索。
改革前的東風(fēng)醫(yī)療集團(tuán)經(jīng)歷多次的優(yōu)化整合，旗下?lián)碛?家三甲醫(yī)院、2家二甲醫(yī)院以及10余家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是湖北唯一自有完整三級(jí)診療體系的醫(yī)療集團(tuán)。這種以產(chǎn)權(quán)為紐帶的緊密型醫(yī)聯(lián)體符合國家醫(yī)改分級(jí)診療發(fā)展趨勢，具有一定的集團(tuán)化管理基礎(chǔ)。
在改革日趨市場化、開放性的背景下，國藥東風(fēng)仍延續(xù)原有內(nèi)部保障型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的觀念和運(yùn)營機(jī)制已不合時(shí)宜。自國藥東風(fēng)項(xiàng)目啟動(dòng)后，國藥醫(yī)療探索以產(chǎn)業(yè)化思維，實(shí)施多元化發(fā)展，踐行健康中國戰(zhàn)略所要求的從“以疾病治療為中心”向“以促進(jìn)人的健康為中心”轉(zhuǎn)變的發(fā)展理念，挖掘國藥東風(fēng)在全生命周期服務(wù)和綜合性大健康產(chǎn)業(yè)方面的能力和潛力，展開一系列轉(zhuǎn)型布局。
繼續(xù)強(qiáng)化基本醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)關(guān)注中高端健康服務(wù)需求，著力于開拓非醫(yī)保市場；以驅(qū)動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)為引導(dǎo)，依托國藥集團(tuán)產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢，打造醫(yī)療、醫(yī)藥、健康產(chǎn)業(yè)的閉環(huán)，促進(jìn)事業(yè)軌道無限延伸；此外，積極響應(yīng)各項(xiàng)醫(yī)改政策，貫徹落實(shí)藥品零加成銷售、分級(jí)診療、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)等行業(yè)政策，從而高度契合醫(yī)療行業(yè)規(guī)律。
以戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型帶動(dòng)經(jīng)營轉(zhuǎn)型，國藥東風(fēng)加大市場化開拓力度，突破“內(nèi)部醫(yī)院”的市場局限性，主要負(fù)責(zé)人親自帶隊(duì)，強(qiáng)化服務(wù)提升，實(shí)行積極的市場策略；總醫(yī)院、茅箭醫(yī)院、花果醫(yī)院分別牽頭成立了十堰市胸痛中心聯(lián)盟、精神病專科聯(lián)盟和肛腸專科發(fā)展聯(lián)盟。
經(jīng)營轉(zhuǎn)型，創(chuàng)新是關(guān)鍵。2017年，國藥東風(fēng)投資3,000余萬元打造了現(xiàn)代化營利性口腔醫(yī)院，自運(yùn)行以來，PF醫(yī)師費(fèi)制度有效實(shí)施，經(jīng)營水平和員工面貌大幅提升，2018年收入同比增長46%。與東風(fēng)公司簽訂了“健康東風(fēng)”合作框架協(xié)議，打造“健康央企”示范點(diǎn)，2018年完成3萬余名東風(fēng)公司退休人員體檢工作；產(chǎn)業(yè)工人急救培訓(xùn)、健康管理試點(diǎn)、健康小屋等工作都已進(jìn)入實(shí)施狀態(tài)，“健康央企”的內(nèi)涵日益豐富。
東風(fēng)公司所屬醫(yī)院改革后，實(shí)現(xiàn)了從非法人分支機(jī)構(gòu)到獨(dú)立法人實(shí)體的轉(zhuǎn)變，這就要求企業(yè)管理機(jī)制從被動(dòng)應(yīng)對管理向自主創(chuàng)變管理改變。
以發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)，國藥東風(fēng)全面導(dǎo)入現(xiàn)代醫(yī)院管理制度及企業(yè)化管理思維，實(shí)施精益化管理，通過科學(xué)管理不斷提升運(yùn)營效率與效益，培育可持續(xù)發(fā)展能力與內(nèi)生發(fā)展動(dòng)力。改革首年，國藥東風(fēng)便把轉(zhuǎn)型、創(chuàng)新、發(fā)展的要求量化為20余項(xiàng)指標(biāo)，并由董事會(huì)對經(jīng)營班子進(jìn)行考核激勵(lì)，扭轉(zhuǎn)了“等靠要”思維，管理效率與效果顯著提高。
機(jī)制的創(chuàng)新性轉(zhuǎn)變，為國藥東風(fēng)醫(yī)院注入蓬勃活力。截至2018年3月，國藥東風(fēng)用15個(gè)月的時(shí)間，甩掉了原東風(fēng)醫(yī)療集團(tuán)每年虧損1.2億的包袱，2018年全年利潤超過1,100萬元，實(shí)現(xiàn)了整體扭虧為盈的戰(zhàn)略目標(biāo)，重回健康可持續(xù)發(fā)展軌道。
改革收獲共贏效應(yīng)
國藥集團(tuán)通過推動(dòng)國藥東風(fēng)向集團(tuán)化、企業(yè)化、市場化轉(zhuǎn)變，打破了國藥東風(fēng)原有的內(nèi)部保障型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的觀念和運(yùn)營機(jī)制。國藥東風(fēng)作為新一輪國企醫(yī)院改革的產(chǎn)物，因改革迎來了發(fā)展之春。同時(shí)，國藥醫(yī)療借國藥東風(fēng)之“東風(fēng)”進(jìn)一步拓展了業(yè)務(wù)版圖，積蓄著蓬勃能量。